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RALEIGH — El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte anunció hoy el lanzamiento del plan especializado para niños y familias, Children and Families Specialty Plan (CFSP), el primero de su tipo en todo el estado para garantizar el acceso a servicios integrales de salud física y mental para niños, jóvenes y adultos jóvenes inscritos en Medicaid que actual y anteriormente eran atendidos por el sistema de bienestar infantil. Con la aprobación y bajo la dirección de la Asamblea General de Carolina del Norte y en asociación con Blue Cross and Blue Shield de Carolina del Norte (Blue Cross NC), el CFSP se puso en marcha en diciembre 1 de 2025. El nombre del plan es Healthy Blue Care Together.
“El Children and Families Specialty Plan es otro ejemplo de los esfuerzos innovadores de Medicaid de Carolina del Norte, NC Medicaid, para brindar atención sin interrupciones, integrada y coordinada a algunas de las personas en mayor riesgo del estado”, dijo Dev Sangvai, secretario de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte. “Este plan garantiza que exista un sistema unificado de atención y rendición de cuentas cuando se trata de mejorar el bienestar de los niños que viven con los desafíos más complejos”.
Apoyar a los niños y a las familias atendidas por el sistema de bienestar infantil requiere una estrecha coordinación entre múltiples sistemas y socios para garantizar que prioricemos activamente el conservar a la familia a través de la planificación para la permanencia y los esfuerzos de reunificación. A los niños y a las familias atendidos por el sistema de bienestar infantil a menudo les resultaba difícil navegar por el sistema de atención médica dividido. Como un solo plan de salud estatal, el CFSP está diseñado para apoyar a esta población al proporcionar un acceso coordinado y sin interrupciones a una gama completa de servicios de salud física, salud mental, farmacia, transporte médico que no sea de emergencia (NEMT, por sus siglas en inglés), servicios y apoyos a largo plazo (LTSS, por sus siglas en inglés) y otros beneficios de valor agregado, independientemente de su ubicación geográfica.
Tras el lanzamiento, aproximadamente 32,000 niños actuales y anteriores en cuidado de crianza temporal, jóvenes y adultos jóvenes menores de 26 años, y sus hijos menores de edad se inscribieron automáticamente en el CFSP. El CFSP proporciona cobertura integral para todos los servicios proporcionados por el Standard Plan (Plan estándar), además de la mayoría de los servicios del Tailored Plan (Plan personalizado), como los Servicios basados en el hogar y la comunidad 1915(i) y los servicios mejorados de salud conductual y residenciales. También incluye una amplia gama de servicios de salud mental, como terapia ambulatoria, tratamiento hospitalario y opciones residenciales terapéuticas y de respuesta a crisis para niños. Además, el CFSP es responsable de abordar las necesidades de recursos no satisfechas relacionadas con la salud, incluidas la vivienda, los alimentos, el transporte y la violencia interpersonal. El plan también cubre farmacia, servicios y apoyos a largo plazo, y servicios de discapacidad intelectual y/o del desarrollo (I/DD, por sus siglas en inglés).
Desafortunadamente, NC Medicaid ha tenido que implementar recortes en las tarifas de los proveedores debido al déficit de fondos de la Asamblea General de Carolina del Norte para la base de Medicaid. Los recortes son devastadores para las personas, los proveedores y las comunidades que dependen de NC Medicaid, pero sin fondos adicionales de la Asamblea General, eran inevitables. Si la Asamblea General de Carolina del Norte financia completamente Medicaid, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte (NCDHHS, por sus siglas en inglés) reevaluará todos los recortes y tomará medidas para revertir o modificar los recortes para garantizar que NC Medicaid pueda operar dentro del presupuesto asignado. El CFSP formó parte de la Ley de Sesión 2023-134 y fue financiado por el presupuesto existente de Medicaid.
El CFSP es una de varias iniciativas que el NCDHHS está implementando para mejorar la salud y el bienestar de los niños y las familias en Carolina del Norte. Entre estos se encuentra un paquete de servicios para evitar que los niños permanezcan en entornos inapropiados, como los departamentos de emergencia y las oficinas del Departamento de Servicios Sociales (DSS), al tiempo que se les brinda apoyo adicional a ellos y a sus familias. Para obtener más información sobre los servicios para niños y familias que participan en el sistema de bienestar infantil, consulte el libro blanco titulado Transforming Child Welfare in North Carolina: A Unified Vision for Children and Families (Transformando el bienestar infantil en Carolina del Norte: una visión unificada para los niños y las familias).
Para obtener información sobre el CFSP, visite la página web del Children and Families Specialty Plan.